Schizofrenia este un subiect care, deși majoritatea oamenilor au auzit de ea, ridică multe întrebări. Care sunt principalele sale simptome? Cum ar trebui familia să se ocupe de această tulburare? Cum este tratamentul? Acestea sunt doar câteva dintre aspecte.
Marcia Morikawa, psihiatru la Spitalul Albert Einstein, explică faptul că schizofrenia poate fi definită ca o tulburare mentală cronică, în care pacientul simte simptome psihotice în focare de-a lungul vieții. Aceste simptome se caracterizeaza prin halucinatii, iluzii, dezorganizare a gandirii si chiar comportamente bizariste ", spune el.
Boala este multifactorială, adică are o gamă largă de etiologii. "Există un coeficient genetic, iar incidența bolii în populația generală este de 1%. Când unul dintre părinți sau un frate este afectat de tulburare, riscul de apariție a schizofreniei se ridică la 10-20%. Dintre gemenii identici, acordul este de 50%, în timp ce în rândul gemenilor dizygotici, incidența este de 12%. Dacă sunteți unul dintre bunicii, riscul este de 3%. Dacă ambii părinți sunt schizofrenici, riscul de implicare crește la 40-50% ", spune psihiatrul. Se știe că există o schimbare a neurotransmițătorilor, cum ar fi hiperfuncția centrală dopaminergică, dar se știe că există și alți neurotransmițători implicați în geneza sa. Alți factori care se corelează cu posibila apariție a afecțiunii sunt situațiile de stres fetale, cu nutriție proastă a fătului, care poate să apară pentru boli în timpul sarcinii, complicații în timpul sarcinii și peripartum, ca prematuritate extremă „, a adăugat Marcia.
De asemenea, în conformitate cu teoriile medicale, psihologice aventadas în anii '40, ca ar exista un comportament matern „esquizofrenogênico“ nu dovedită și nu mai sunt considerate ca un factor etiologic. Astfel de teorii au încercat să demonstreze că anumite modele de comportament matern, inclusiv ostilitate și respingere, par a fi comune la mamele pacienților care au dezvoltat schizofrenie. Cu toate acestea, lipsa dovezilor a făcut ca aceștia să fie eliminați.
Simptomele schizofreniei
Principalele simptome ale schizofreniei sunt organizate în două grupe majore: simptome pozitive și negative. "În simptomele pozitive, există halucinații, care sunt percepții nerealiste, care apar independent de stimulii externi. Poate fi vizual, auditiv (vorbind la persoana sau persoana, ca și în cazul în care comentând acțiunile lor, dând ordine de control etc.), kinestezice (senzații corporale, ca și cum ar fi mersul pe jos animale sub piele persoanei), olfactivă (miros de mirosuri sau mirosuri neplăcute) etc. ", spune Marcia.
Alte simptome pozitive sunt iluzii, care sunt credințe nerealiste și inamovibile, cu conținut religios mistic. „De exemplu, persoana are puterea de a binecuvânta și vindeca pe alții, ea poartă mesajul lui Dumnezeu, Chase (la fel ca în mintea Bright film, în cazul în care personajul lui Russell Crowe crede că există un complot militar împotriva lui, sau atunci când oamenii cred că camerele au fost instalate să-l privească, să-i otrăvească mâncarea), influența (în care persoana crede că trupul său este comandat de o altă persoană / forță) etc. ", adaugă psihiatrul.
Simptomele negative, conform lui Marcia, sunt cel mai puțin observate de populația generală. "Acestea sunt asociate cu aplatizarea afecțiunii, adică apatia afectivă pe care o găsim la majoritatea pacienților. Ei ajung să aibă mai puțină inițiativă și par să fie mai conformi cu situațiile, cu o mai mică rezonanță față de stimulii de mediu ", spune el.
Potrivit medicului, vârsta de apariție a simptomelor este mai devreme la bărbați, aparând la vârsta tânără adultă, în jur de 20-25 de ani și la femei, este mai târziu, aparând în jur de 30-35 de ani .
5 sfaturi pentru a face față schizofreniei de familie
Schizofrenia este o afecțiune care afectează în mod inevitabil întreaga familie. Urmatoarele sfaturi te vor ajuta, în scopul de a face cu cel mai bun mod posibil:
1. Întreba despre
schizofrenie „educația de familie despre natura bolii și a strategiilor de coping pot reduce semnificativ recidive și îmbunătățirea calității vieții pacientii, spune Marcia.
În acest sens, este important ca nu numai părinții, ci toată casa (în cazul acelor pacienți care au frați, cei care sunt căsătoriți, etc.) sunt conștienți de această condiție.
2. Țineți minte simptomele bolii
„Pentru a face față cu schizofrenie este necesar să se cunoască simptomele sale, și modul în care plasticitatea caracteristicile individuale când va prezenta o decompensare clinică. Membru de familie trebuie să învețe să recunoască caracteristicile acelui individ și prezentarea lor simptomatică ", explică psihiatrul.
3. Intervenire înainte de criză este complet
Familia, știind ce sunt caracteristicile acelui individ și prezentarea acestuia simptom, va fi capabil să identifice semnele timpurii ale decompensare și poate interveni înainte de caracteristicile psihotice este completă, explică psihiatrul Marcia.
4. Căutați ajutor și informații de la oameni cu experiență în
subiect „Găsiți asociații familiale de pacienți, reuniuni psychoeducational pe subiect și vorbesc cu pacienții psihiatrului sunt cele mai bune moduri de a afla mai multe despre boala, fara a stigmatizarii si prejudecata, pentru a ajuta pacientul în dificultățile cotidiene, cum ar fi aderarea la medicație, copingul cu simptomele, socializarea, executarea sarcinilor etc. ", spune Marcia.
5. Sprijinul pacientului și a scăpa de orice prejudecată
Este o greșeală să credem că persoanele cu schizofrenie nu pot trăi bine între familia lor și prietenii lor. Psihiatrul explică faptul că persoanele cu schizofrenie pot trăi împreună cu familia și prietenii, precum și cu respectarea tratamentului, a sprijinului familial, a psihoeducării și a prejudiciului mai mic al celor din jurul lor. Pacientii stabilizati pot avea o viata normala in viata de familie cu locurile de munca si reteaua lor sociala, spune el.
Tratamentul schizofreniei
Tratamentul schizofreniei se bazează pe controlul simptomelor cu utilizarea medicamentelor antipsihotice pe tot parcursul vieții. "Există antipsihotice tipice, care sunt medicamente mai vechi, cu o mare eficacitate pentru tratamentul simptomelor pozitive, dar un profil mai mare al efectelor secundare; și antipsihotice atipice, cu mai puține efecte extrapiramidale și mai eficiente în tratarea simptomelor negative ale schizofreniei ", spune Marcia.
Odată diagnosticată tulburarea, explică psihiatrul, tratamentul continuu este necesar deoarece nu există încă nici un remediu pentru acesta. "Asta este, dacă utilizarea medicamentelor este corectă, există controlul bolii. Dacă există nereguli în utilizarea de medicamente, noi decompensare va avea loc, similar cu managementul clinic al condițiilor extrem de diverse, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiune arteriala, hipotiroidism „, spune el.
Potrivit medicului, obiectivele tratamentului în timpul fazei acute de tratament, atunci când există simptome psihotice, sunt:
Evitați răul pacientului;
- Controlul comportamentului schimbat; Reduceți severitatea psihozei și simptomele asociate (de ex. Agitație, agresiune, simptome negative, simptome afective).
- În timpul fazei de stabilizare, Marcia adaugă, obiectivele tratamentului sunt:
- Reducerea stresului asupra pacientului;
Asigurați sprijin pentru a minimiza probabilitatea de recidivă;
- Îmbunătățirea adaptării pacientului la viața comunității; Progrese Reducerea progresiva a simptomelor;
- Consolidarea remisiunii;
- Promovarea procesului de recuperare;
- Reintegrarea socială.
- Prevenirea schizofreniei
- Marcia explică faptul că utilizarea unor substanțe precum canabisul (sexul unor plante din care cea mai cunoscută este Cannabis Sativa, care este produs marijuana și hașiș), alcool și alte droguri, poate duce la debutul izbucniri psihotice, care pot sau nu pot duce la apariția schizofreniei. De aceea, evitarea contactului cu aceste substante poate reduce sansa ca persoana sa fie predispusa sa dezvolte tulburarea ", a spus el.
- Mituri și adevăruri despre schizofrenie
1. MIT: Majoritatea persoanelor cu schizofrenie sunt violente sau periculoase.
Marcia explică faptul că cei mai mulți oameni în episod psihotic, poate avea un comportament violent sau periculos, în funcție de credința delirante că o persoană are în această situație / timp este și cu capacitățile lor judecata defectuoasa. „Cu toate acestea, pacienții cu control al bolii simptomatice nu sunt mai violente decât indivizii obișnuiți care se întâlnesc pe stradă, în jurul nostru“, a spus el.
2. MIE: Schizofrenia poate fi cauzată de neglijarea părinților.
Marcia subliniază faptul că tulburarea este multifactorială și, în ciuda influenței mediului (în acest sens, inclusiv medicamentele intra), nu poate fi declanșată numai de comportamentul parental. „Studiile cu gemeni identici, adoptate și care au fost create în medii complet diferite, menținând aceeași incidență de diagnostic, dovedind că factorul genetic este mult mai important în geneza tulburării“, adaugă doctorul.
3. MIE: Dacă tatăl are schizofrenie, copilul va avea în mod necesar și el.
Marcia subliniază că, dacă unul dintre părinți este un purtător al tulburării, șansa copilului de a dezvolta schizofrenie este de 10-20%.
4. MIE: Dacă persoana are schizofrenie, trebuie să rămână într-un spital de psihiatrie.
Potrivit lui Marcia, există stigmatul spitalelor psihiatrice. "Conceptul de" azil "este părtinitor și nu corespunde realității trăite astăzi", spune el.
Psihiatrul explica faptul ca un pacient cu schizofrenie si un pacient bipolara, o depresie sau un pacient cu demență pot beneficia de admitere pe tot parcursul vieții, pentru perioade foarte scurte de timp, pentru protecția la fel, în vigoare de criză și de ajustare a tratamentului drogurilor.
„Cu toate acestea, este extrem de dăunătoare pentru pacienții rămân pentru perioade lungi de timp departe de mijlocul lor, conceptul vechi de spitalizare de psihiatrie; deoarece este dăunător pentru un pacient cu astm (care este, de asemenea, o boală cronică), care vrea să rămână în spital de teama de a avea dificultăți de respirație la domiciliu „, spune el.
5. MIE: Dacă o persoană are schizofrenie, ei nu vor putea niciodată să lucreze.
Pacienții care sunt stabilizați, aderând corect la tratamentul lor, potrivit lui Marcia, pot avea o viață normală. „Accentul tratamentului multidisciplinar este reintroducând pacienți în societate, în viața de zi cu zi, astfel încât să poată lucra, intalniri, sa căsătorit, să se distreze“, a spus el.
6. MIT: oamenii schizofrenici sunt leneși.
Nu este corect să spunem că oamenii schizofrenici sunt leneși. Dar, Marcia explică faptul că simptomele negative, atunci când sunt prezente, lasă pacienții mai apatici și afecțiuni mai flatuoase (lipsă de entuziasm, vitalitate). „Cu toate acestea, scopul tratamentului este de a realiza remiterea acestor simptome, astfel încât pacientul poate stoca toate activitățile de zi cu zi, cu o calitate și bunăstarea“, a spus el. 7. Adevăr: Nu există nici un tratament pentru schizofrenie.
Persoana, de fapt, nu poate fi niciodată vindecată de schizofrenie. Dar, spune Marcia, „există un tratament, este disponibil tot mai multe medicamente, noi, cu mai putine efecte secundare, care caută remisiune simptomatică, astfel încât pacientul are mai putine recurente cu o calitate mai bună a vieții și un profil mai scăzut al efectelor reziduale și degenerative ", conchide psihiatrul.