Nu toată lumea știe, dar numărul de operații cezariene efectuate în Brazilia depășește cu mult recomandarea Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Țara este, în mod întâmplător, evaluată în prezent ca lider în operațiile cezariene.
Mai mult de 52% din livrări sunt efectuate prin cezariană. „Înrăutățirea situației în nașteri în școlile private, în cazul în care numărul de cezariene va ajunge la niveluri înfricoșătoare în raport cu alte țări, ajungând la 80% din total nașteri“, a declarat Darvana Marques Biserica, ginecolog și obstetrician Policlinicii Granato.
"În Chile, această rată este de 34%; în Statele Unite, 26% și țări precum Olanda, 14%. Prin urmare, Brazilia este țara cu cel mai mare indice cezariană din lume. Și recomandarea OMS este ca numărul de operații cezariene să nu depășească 15% ", adaugă Darvana.
La evaluarea acestor date, cu toate acestea, mulți oameni sub semnul întrebării diferențele dintre nașterea vaginală și cezariană și doresc, mai presus de toate, să înțeleagă de ce prima este, în cele mai multe cazuri, mai benefic pentru mama și copilul și care operația cezariană este cu adevărat necesară.
Mai jos veți găsi principalele informații despre livrarea normală și livrarea cezariană și cunoașteți, de asemenea, drepturile unei femei însărcinate.
de livrare de livrare Normal Normal este, în general, mai recomandat de către medici, deoarece riscul de infecție este mai mică pentru ambele mama și copilul. În plus, recuperarea femeii este mult mai bună și mai rapidă.
Este adevărat că acest tip de livrare oferă multe beneficii, atât pentru mame cât și pentru copii, cu toate acestea, de teama de durere sau chiar pentru lipsa de informații fiabile, multe femei să respingă această opțiune, astfel încât poate descoperi că sunt însărcinate.
Darvana explică faptul că eliberarea vaginală normală este efectuată vaginal. „Se poate face epiziotomie (tăierea perineului pentru a facilita producția copilului), analgezia și induc contracții cu ser care conține oxitocină“, spune el.
Pentru ca acest tip de livrare să aibă loc, sănătatea mamei și a copilului ar trebui să fie în regulă.
"Întotdeauna spun că nașterea normală este cea care se întâmplă în ciuda medicului. Este livrarea se întâmplă cu copilul în urma cale vaginală și ca urmare a procesului natural al nașterii, mai mult sau mai puțin comune pentru toate mamiferele organism „, a declarat Mariane Corbetta da Silveira, ginecolog și obstetrician Spitalul și maternitate Mos Brigida.
Mariane explică faptul că, înainte, în timpul și după nașterea copilului, principala preocupare este sănătatea și bunăstarea binomială mamei / copil. „Monitorizarea evoluției contracțiilor și bătăile inimii copilului dă medicul sau moașa ideea că procesul evoluează în limite normale, ora exactă a nașterii sau de detașare pentru copii. Cel mai important lucru este acela de a asigura oxigenarea și postpartum copilului, menținerea atenție semnelor de sănătate nou-născuți, în plus față de grijă reacția organismului matern (placenta, contracții uterine, a scăzut și sângerare bunastarea mamei) ", spune el.
În general, atunci când femeia gravidă ajunge la spital, unele proceduri sunt efectuate, cum ar fi măsurarea temperaturii, tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. În mod ideal, femeia ar trebui să fie informat cu privire la tot ceea ce se întâmplă, așa, așa, stați mai calm și să participe la cel mai bun mod de nașterea copilului ei.
Munca durează în medie de 12 până la 14 ore, dar de această dată tinde să scadă în sarcinile ulterioare. Urmărirea este efectuată prin factori de verificare precum frecvența cardiacă fetală, tensiunea arterială, contracțiile, dilatarea cervicală etc.
Dilatarea colului uterin (care va permite trecerea copilului) va avea loc din cauza contracțiilor - care, de obicei, încep dezordonată și să devină, treptat, mai regulat, prelungite și intense.
Anestezia este de obicei aplicată dacă durerile sunt foarte intense.
În general, când intervalele dintre contracții scad, timpul de muncă este aproape. Dilatarea cervixului ajunge la aproximativ 10 centimetri.
Cu dilatarea completă, uterul va exercita presiune asupra copilului - care, combinată cu efortul mamei, va determina copilul să se nască.
Dacă aveți orice dificultate în afară copilul, poate fi realizată epiziotomie - a făcut tăiat chirurgicale în perineu (regiunea musculara dintre vagin si anus).
Munca se termină prin eliberarea placentei, care apare adesea în mod natural (aproximativ 10-20 de minute după nașterea bebelușului). De cele mai multe ori, nu este nevoie de efort din partea mamei, deoarece placenta decolează și părăsește canalul de naștere.
Avantajele și dezavantajele nașterii normale
Mariane explică faptul că marele avantaj al nașterii normale este că se întâmplă fiziologic și natural.
Darnava subliniază principalele avantaje ale livrării normale:
- Recuperare mai rapidă;
- Risc redus de complicații;
- Risc mai mic de infecție puerperală;
- Risc mai mic de suferință respiratorie neonatală;
- O mai mare ușurință a alăptării.
Ca un dezavantaj al nașterii normale, majoritatea femeilor se gândesc la durere. Și, de fapt, de multe ori o nastere poate fi dureros mai ales în situațiile în care violența există obstetricale: verbală, emoțională și chiar agresiune fizică (sub formă de prevenire a femeii are libertatea de mișcare).
„Atunci când nu există suficient loc pentru copilul să treacă, este necesar să se facă o tăietură în trecerea canalului vaginal (epiziotomiei),“ Darvana adaugă, subliniind că dezavantajul nașterii normale.
Întrebări principale despre nașterea normală
Mai jos, obstetricienii clarifică principalele îndoieli cu privire la nașterea normală.
1. Există tehnici pentru ameliorarea durerii și a disconfortului la nașterea normală?
Darvana: În ziua de azi, tehnicile de relaxare și spitalele de primire sunt disponibile pentru a ușura durerile muncii. În plus, există anestezie (epidurală sau spinală).
2. Este nașterea normală în siguranță?
Mariane: Livrarea normală este sigură într-o gestație normală și cu risc scăzut, mai ales dacă se face într-un mediu care poate oferi opțiuni de îngrijire și resurse într-o anumită interferență negativă.
3. Când livrarea normală nu este indicată?
Darvana: livrare Normal nu este indicat atunci când există riscul de a mamei sau a copilului, de exemplu, în boli cum ar fi hipertensiunea severă și complicațiile sale în diabetul gestațional cu fetusi macrosomic (copii peste 4 kg) placenta previa, unele poziții anormale ale fetalelor care contraindică livrarea vaginală, abrupția placentară.
Secțiunea cezariană
Darvana arată că secțiunea cezariană este transabdominală. E o livrare chirurgicală. Anestezia se face, de obicei, măduva spinării. După anestezie, medicul tăie mai multe straturi (piele, subcutanată, aponeuroză, mușchi) pentru a ajunge la uter, unde copilul este retras. Apoi, există descărcarea (îndepărtarea placentei). Și apoi sutura fiecărui avion deschis ", explică el.
În general, se recomandă ca femeia să nu mănânce nimic cu cinci ore înainte de naștere. Dar aceasta și alte informații exacte care vor trece sunt obstetricianul. De asemenea, este important să cereți în prealabil apă potabilă sau alte lichide.
În spital, femeia gravidă poartă un șorț de spital, iar firele de păr din regiunea în care se taie secțiunea cezariană sunt răzuite. Ea ar trebui să ia, de asemenea, cercei, brățări, inele și piercing (dacă există).
În general, atunci când se termină secțiunea C, femeia este luată într-o cameră de recuperare, în timp ce copilul merge la grădiniță (care vor fi identificate și plasate într-un incubator încălzit sau pătuț). Apoi, o asistentă medicală ar trebui să ia copilul la mama ei ca să-l poată alăpta.
Mariane explică faptul că înainte, în timpul și după secțiunea C toate îngrijirile sunt inerente sănătății și bunăstării binomului mamă-copil. In plus, sectiunea operatie cezariana necesita un mediu chirurgical spital adecvat cu personalul pregatit. Este nevoie de anestezist și de chirurg și de un asistent, precum și de toate îngrijirile și echipamentele necesare într-o intervenție chirurgicală ", spune el. Deoarece bebelusul va fi retras rapid, trebuie sa fiti gata pentru ingrijirea imediata a acestuia, mai ales daca indicatia cezariana a fost suferinta copilului ", adauga el.
Deși este utilizat pe scară largă în Brazilia astăzi, livrarea cezariană este o tehnologie concepută inițial pentru a fi utilizată numai atunci când există un risc pentru copil sau mamă. Prin urmare, conform recomandărilor OMS, rata cezariană ideală ar trebui să fie de aproximativ 7 până la 10%, care să nu depășească 15%.
Avantajele și dezavantajele secțiunii cezariană
Mariane explică faptul că, atunci când este indicat, avantajele transfesionării prin cezariană sunt numeroase. "Aceasta poate însemna literalmente mântuirea vieții bebelușului și, în unele situații, chiar a mamei. Dar, în general, ceea ce este considerat un avantaj este că se întâmplă rapid ", spune el.
Ca un avantaj al operației cezariene, obstetricianul Darvana subliniază:
- Nu există durere în timpul nașterii;
- Copilul poate fi retras rapid, cu marcarea zilei și a timpului;
- Este o alternativă sigură când nașterea normală dă riscuri sănătății mamei și copilului.
Dezavantajele secțiunilor c, conform lui Darvana, sunt:
- risc crescut de infecții;
- Postoperator încet și dureros;
- complicații de vindecare;
- nou-născutul poate avea probleme de respirație;
- Influența negativă asupra alăptării.
Mariane adaugă că, dacă cezariana a fost bine indicat, principalele dezavantaje sunt legate de a fi un eveniment chirurgical, cu toate riscurile și asistența medicală care necesită o intervenție chirurgicală. „În cazul în care CS se face prin non-motive medicale, adică, prin alegerea deliberată a medicului, sau mamă, unul dintre dezavantajele (foarte grave, în opinia mea) este că nu există nici o cale de a fi sigur că copilul este chiar gata să ieșiți ", spune el.
Întrebări de top despre secțiunea cezariană
Mai jos sunt răspunsurile la două întrebări frecvente despre secțiunea cezariană:
1. Când este indicată secțiunea cezariană?
Mariane: Există indicații absolute și relative, motivate de copil și de mamă. Cea mai importantă este prezentarea suferinței fetale, adică copilul prezintă semne că este expus riscului de a fi mai mult timp inhalat.
2. Există riscuri în secțiunea cezariană?
Mariane: Da, ca și în orice procedură chirurgicală. Sau ca tot în viață ("Viața este foarte periculoasă", Guimarães Rosa). Ce
naștere umanizați Nu toată lumea știe, dar nașterea umanizată nu este un tip de livrare, ci mai degrabă un concept care se învârte în jurul revenirea rolului femeilor (în pre-, în timpul și post-partum). Munca umanizată înseamnă, mai presus de toate, că munca este un proces fiziologic și nu ceva care necesită întotdeauna intervenție.
Mariane subliniază faptul că nașterea umanizați este numele dat naștere astăzi se întâmplă în modul cel mai natural posibil „, cu interventie medicala / chirurgicale minime și cu un întreg set de circumstanțe și atitudini care susțin mama umană și cu căldură, copil și familie ".
Un alt aspect fundamental este acela că, în nașterea umanizată, responsabilul profesional lucrează în parteneriat cu femeia și respectă cât mai mult posibil alegerile și dorințele ei; direcționează deciziile sale și nu doar "impune protocoale".
Ideea este ca livrarea să se facă în cel mai natural mod posibil, fără sau fără intervenții minime, astfel încât, în acest fel, femeia să se simtă parte din proces.
Nașterea la domiciliu
Darvana explică faptul că nașterea la domiciliu este una realizată în afara mediului spitalicesc. "În ea, femeile în sarcinile cu risc scăzut dau naștere la domiciliu", spune ea.
Pentru unele femei, nașterea la domiciliu este o opțiune bună, deoarece locuința oferă securitate, intimitate și confort, permițând o experiență mai intensă și mai familiară în acest moment special, care este nașterea unui copil.
Totuși, este de remarcat faptul că nașterea la domiciliu este indicată pentru femeile însărcinate fără riscul complicațiilor, cum ar fi diabetul, hipertensiunea, etc.
„atunci când optează pentru nașterea acasă, femeia însărcinată și partenerul ei trebuie să caute profesioniști care oferă acest tip de serviciu, adică, un obstetrician obstetrician sau o asistentă medicală. De asemenea, este necesar ca sarcina să fie de risc scăzut ", subliniază Darvana.
Este esențial să alegeți profesioniști bine pregătiți, altfel, datorită unor complicații și absenței unei structuri spitalicești pentru ameliorarea imediată, mama și copilul pot fi în pericol grav.
Mariane subliniază faptul că nașterea la domiciliu necesită toată îngrijirea care ar trebui luată într-o livrare normală și o mare atenție la orice semn că procesul nu merge normal. "Trebuie să fii foarte atent la copilul tău, la bătăile inimii tale și trebuie să fii sigur că este o sarcină cu risc scăzut", adaugă el.
În videoclipurile de mai jos puteți da exemple de naștere la domiciliu. Este demn de remarcat faptul că acestea prezintă momente intime ale femeii și ale familiei.
Nașterea lui Helena
André Nascimento
Matthew naștere
Lucas naștere
4 recomandări pentru mame prima dată
Este normal ca mama, mai ales unul care va avea primul copil, are îndoieli cu privire la sarcină, naștere etc, și chiar simți un pic nesigur în această etapă importantă a vieții tale.
Dacă te gândești la asta, mai jos, Darvana oferă câteva sfaturi pentru mamele pentru prima dată:
Având un doctor obstetric în care aveți încredere este cel mai important.
- Luați toate îndoielile cu medicul dumneavoastră, discutați despre examene, despre naștere, întrebați tot ce vreți să știți.
- Un alt sfat valoroase este: Exercițiu! În plus față de menținerea în formă și sănătoase, exercițiile fizice vă vor ajuta să vă pregătiți pentru naștere.
- Get Organized: Nu lăsa totul în ultimul moment. Lăsând totul pregătit pentru a primi copilul vă ajută să vă relaxați în ultimele săptămâni. ◊ Mariane subliniază faptul că este important ca femeile, de la începutul sarcinii, să aibă grijă de ele însele, fie în dieta lor, fie în îngrijirea generală pentru sănătatea și bunăstarea lor.
- În plus față de aceste linii directoare, poate doriți să angajeze o doula, care este un profesionist care, în general, oferă sprijin emoțional și fizic și informații femeilor gravide, atât la momentul livrării, la fel ca înainte și după.
femeie gravidă Drepturilor
Denise Auad, profesor la Facultatea de Drept din São Bernardo do Campo și avocat specializat în drept constituțional, a declarat SUS (unic și a sistemului de sănătate) ar trebui să ofere femeilor de ingrijire cuprinzatoare pentru sănătatea ta și copilul „din pre-natală, inclusiv livrarea, cu aprecierea de livrare normale, asigurând în același timp cezariană în cazul livrării normale să fie riscant și dăunătoare pentru sănătatea mamei și a copilului și postpartum.“
"Femeia are dreptul la consultație, spitalizare și urmărire de către un medic calificat", adaugă avocatul.
În cazul asigurării de sănătate, explică Denise, drepturile femeii gravide sunt aceleași. Dar ar trebui remarcat faptul ca planurile de sanatate necesita un deficit de timp pentru a acoperi costurile de a naste, spune el.
În rețeaua privată, Denise subliniază că drepturile rămân aceleași. "Dar este adevarat ca reteaua privata ofera femeilor un confort mai mare", spune ea. Obst Violența obstetrică: Știi ce înseamnă asta?
Din păcate, mulți oameni încă nu sunt conștienți de ceea ce caracterizează așa-numita violență obstetrică.
Potrivit unui comunicat publicat de OMS, definiția violenței obstetricale prin „medicalizarea abuzului și patologizante proceselor naturale ale forței de muncă, care determină pierderea autonomiei și capacitatea femeilor de a decide în mod liber cu privire la organisme și sexualitatea lor.“
„Puteți extinde această idee pentru orice și toate actele sau de vorbire în timpul sarcinii, înainte și după naștere, care induc modul în care pacientul arbitrară și nu este adevărat să facă alegeri împotriva voinței lor în ceea ce privește tipul de îngrijire, care ar putea avea / primi, "adaugă Mariane.
Punctele obstetrician faptul că femeia care este o victimă a unei astfel de violență ar trebui să caute o altă persoană sau loc pentru a primi îngrijirea lor, în cazul în care, dimpotrivă, se simte bun venit și respectat. "Trebuie să aveți încredere în" sentimentul "dvs. și să nu fiți de acord cu acțiunea. În cazul instituțiilor, cum ar fi posturile de sănătate și spitalele publice, ar trebui să solicite autorităților cele mai înalte și organismele de apărare a drepturilor omului și ale consumatorilor ", spune el.
Consilierul Denise explică faptul că violența obstetrică înseamnă lipsa de respect față de femei, cum ar fi:
Critica gestației;
Întrebări interesante despre motivul și modul în care ați rămas însărcinată; Psic Frica psihologică la naștere.
De asemenea, apare atunci când medicul forțează femeia să aleagă o secțiune cezariană atunci când există o posibilitate clinică de a fi eliberată.
- „În astfel de cazuri, o femeie poate obține, prin intermediul instanțelor, compensarea prejudiciului moral și material, și poate face un raport de poliție pentru cazul să fie pedepsit penal“, a declarat Denise avocat.
- Acum știți diferențele principale dintre nașterea normală și operația cezariană, dar dacă aveți vreo îndoială, amintiți-vă: Trebuie să discutați întotdeauna cu un profesionist în care aveți încredere. De asemenea, știți care sunt drepturile unei femei însărcinate ... În cele din urmă, sarcina este un moment magic și foarte importantă în viața unei femei și a familiei ei și ar trebui să fie trăită / respectată ca atare.